定向正骨手法治疗多种脊柱关节病简要
第一套： 一步正骨手法挑筋法治疗膝关节痛
膝关节痛可由多种原因引起，中老年多见退行性关节炎，主要表现关节胀痛、活动范围受限较前缩小、起坐酸乏力弱、行走下蹲疼痛加重、有时在行走时突然绞锁剧痛活动即停，需数分钟后才能缓解。但临床创伤后疼痛也较常见，以下就是一种。
创伤性膝关节滑膜炎引起的膝关节疼痛，是由滑膜损伤或刺激后出现的一个症状，临床上有急性滑膜炎和慢性滑膜炎之分，须进一步探索其形成原因和创新速效安全疗法。
〔诊断要点1〕
（一）创伤性滑膜炎应与关节内血肿鉴别。
1、关节内血肿一般在创伤后立即出现，而滑膜炎则在6小时以后开始出现。
2、关节内血肿疼痛明显。而滑膜炎仅有肿胀不舒，疼痛不明显。
3、局部与全身反应，关节积血局部温度增高，甚至发烧，而滑膜炎反应则较轻。
4、关节穿刺抽液为全血，而滑膜炎为黄色粘性渗出液，其中可有红、白细胞，胆红质，脂肪，粘液素及纤维素等。
（二）在诊断滑膜炎时应除外半月板及韧带等损伤；还应与滑膜结核、绒毛结节性滑膜炎、髌骨软骨软化症、类风湿性关节炎等鉴别。
（三）X线检查：骨关节一般无异常发现。
髌骨（软骨）软化症，是髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化，甚至软骨床骨质外露，是引起膝关节慢性疼痛的一种疾病。多发生于常期下蹲劳动者。
