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怎么理解颈椎退行性改变?

作者:北京宝芝堂 来源:未知 日期:2013-9-6 11:22:18 人气: 标签:颈椎病

日常生活中,我们经常听到老百姓的疑问:年龄大了就会发生退行性改变吗?

的确,随着年龄的增长,人体的组织逐渐会出现老化。然而老化与退变不是一致的。退变能够发生于任何年龄,只是老年人较为常见而已。退变是由于机体长时间暴露于不良因素下,自身机体组织发生成分、结构和功能发生特异性改变的结果。

颈椎病

脊椎结构的问题是产生退化的主要原因。首先不正常的结构可始于婴幼儿时期,基本成形于少年时期,加重于中青年时期,老年时更是备受其害。几乎没有脊椎结构完全正常的人,当然也就没有人可以逃脱脊椎退化的厄运。所谓结构的问题是指两个脊椎骨之间的不正常位移。位移发生的原因很多,如扭伤、摔伤、车祸、运动损伤、长期姿势不良、工作劳累等等。位移发生时,可以伴随着椎间盘与韧带的拉伤,直接造成退化。发生位移后,由于力学结构的改变,增加了某种扭力、剪力等额外的张力,减弱了椎间盘新陈代谢的能力,加速了退化。

颈椎椎间盘退行性变是颈椎病的最初病理变化,随着年龄的增高而出现,主要表现为髓核的含水量减少;纤维环的纤维增粗,玻璃样变性,甚至出现断裂,失去弹性,使椎间盘厚度减少。继而颈椎间盘受到压迫、变性,纤维环向四周膨出,使附于椎体缘的骨膜及韧带掀起、出血、机化,逐渐形成椎体缘骨刺而造成一系列症状。

颈椎在整个脊椎骨中属体积最小,但最灵活、活动频率最高的节段,在日常生活、工作及运动中承受各种负荷,因此易发生劳损,并出现退变。慢性劳损是指在平时头颈超过正常活动范围,但尚能承受各种极限活动与运动,其易被忽视,但却是造成颈椎骨关节退变的重要因素之一,并与颈椎病的发生、发展、治疗及预后有直接关系。引起慢性劳损的主要因素有:  ①睡眠时体位不佳;②工作姿势不当;③不适当的体育锻炼;④外伤;⑤血管硬化;⑥局部炎症,例如咽喉炎可以直接造成颈部肌肉张力下降,在引起颈椎自发脱位的同时,还易导致颈椎退变;⑦内分泌疾病:如糖尿病、甲状腺功能减低症及高血压等,都可使颈椎退变。

总之,退变的预防应该医患共识,从日常生活、工作及睡眠的体位等方面入手,防止过早出现退变及加重。

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