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胡进江中医正骨手法治疗脊柱疾病股骨头坏死

作者:北京宝芝堂 来源:未知 日期:2012-10-31 16:33:33 人气: 标签:

一、股骨头坏死的病因:

创伤性:无论儿童期还是成人期,髋关节受到重度(如股骨颈骨折、髋关节脱位等)创伤后,可能造成血液循环减弱,形成缓慢进行的股骨头缺血性坏死。

气压性:多见于长期在高原(海拔2000以上)工作、高空飞行、深水潜水等活动,造成压力性髋关节疼痛、痉挛、收缩,导致股骨头缺血坏死。

医源性:长期应用激素或短期使用大量激素、长期接受  放射线或短期接受大量放射线、患病治疗不当(如外伤固定不当、组织复位不妥)。

血管系统及血液系统疾病(如严重血管硬化、炎症及贫血)引起股骨头缺血而坏死。

长期饮酒、重度风湿类风湿疾病、强直性脊柱炎及先天性发育不全等因素也可引起骨头坏死,但临床较少见。

二、股骨头坏死的临床表现:

髋关节逐渐或突然出现疼痛,早期多为间歇性疼痛,也可呈持续性发作。髋处疼痛多伴有活动后加重,几乎都向腹股沟区及臀后侧或外侧至膝内侧放射。髋关节僵硬、外展或内璇活动功能范围受限。早期多出现跛行,年龄越小也较明显。体征较早出现“4”字试验阳性,逐渐发展可伴有患肢缩短、肌肉萎缩或半脱位等。

诊断:依据病史、临床表现和X线,CTMRI显示股骨头阶梯状塌陷骨纹理消失。骨质密度不均匀变形,髋关臼变扁浅和增大等坏死缺血改变。

治疗:股骨头缺血性坏死的治疗采用多种方法综合实施较好。

此正骨手法可隔日进行一次,每30天为一个疗程,每疗程中间休息7天,行走可拄拐杖辅助慢行,减轻肢体重量对股骨头的负重挤压刺激量,以利早日康复。