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正常肩关节造影的表现

作者:北京宝芝堂 来源:未知 日期:2013-11-27 11:58:04 人气: 标签:肩周炎,肩关节

正常肩关节造影有哪些表现

①肩关节后前位:在肩关节后前位的内旋位片上,造影剂覆盖肱骨头关节面、形成一半球形充盈。此外,在肱骨头的侧上方,关节软骨和纤维关节囊之间有一充满造影剂的狭小三角区,关节囊外无造影剂。肩峰下滑囊及及腋下滑囊均清晰可见,还可见两个滑囊之间的压迹。肱骨内旋时,肱二头肌长头腱旋向内侧,盂唇后方有一个卵圆形的充盈缺损区。

肩关节后前位的外旋位片上,造影剂覆盖肱骨头的整个关节面。由于臂外旋时肩胛下肌处于紧张位置,肩峰下滑囊中造影剂不能完全充满,只能部分显影。肱二头肌长头肌腱位于肱骨头侧面,其腱鞘上附有造影剂,而腱鞘内侧造剂形成一透光的充盈缺损区。肌腱在盂唇上缘的附着区为一充盈缺损区。

 肩周炎

②肩关节腋窝位:在肩关节腋窝位片上,喙突基底部的前方能清楚地地显示肩胛下隐窝。关节腔内的的造影剂能显示出肩盂窝和肋肱骨头关节面的轮廓。当上臂处于外展90度位置时,腋下滑囊闭塞,从而在X线片上不能显示。但在肩盂窝内上方,盂唇显示为一透光的三角形充盈缺损区。腋窝位片能清晰地显示肱二头肌间沟。

③肱二头肌间沟上、下位:在肱二头肌间沟上、下位片上,覆有造影剂的肱二头肌长头肌腱鞘位于肱骨大小结节之间,在腱鞘内呈一管状充盈缺损区。正常时,盂肱关节关节囊有几个薄弱部位,一个在肩峰下滑囊,另一个是沿肱二头肌长头肌腱的关节囊,如注入的造影剂过多,可致使关节囊过分膨胀,这些部分即可发生破裂,使造影剂漏入周围软组织内,但这种漏出并不改变其他部位的造影形态,也无重要的临床意义。